- Přehledy IS
- APS (21)
- BPM - procesní řízení (23)
- Cloud computing (IaaS) (9)
- Cloud computing (SaaS) (29)
- CRM (49)
- DMS/ECM - správa dokumentů (19)
- EAM (16)
- Ekonomické systémy (68)
- ERP (87)
- HRM (27)
- ITSM (5)
- MES (32)
- Řízení výroby (47)
- WMS (27)
- Dodavatelé IT služeb a řešení
- Datová centra (25)
- Dodavatelé CAD/CAM/PLM/BIM... (40)
- Dodavatelé CRM (36)
- Dodavatelé DW-BI (50)
- Dodavatelé ERP (80)
- Informační bezpečnost (39)
- IT řešení pro logistiku (46)
- IT řešení pro stavebnictví (25)
- Řešení pro veřejný a státní sektor (26)
CRM systémy
Plánování a řízení výroby
AI a Business Intelligence
DMS/ECM - Správa dokumentů
HRM/HCM - Řízení lidských zdrojů
EAM/CMMS - Správa majetku a údržby
Účetní a ekonomické systémy
ITSM (ITIL) - Řízení IT
Cloud a virtualizace IT
IT Security
IT právo
Projektové řízení
GIS - geografické informační systémy
Trendy ICT
E-commerce B2B/B2C
CAD/CAM/CAE/PLM/3D tisk
Propojování informačních systémů ve zdravotnictví
Dílčí zpráva z konference eHealth Days 2010
Konference eHealth Days, která se konala v říjnu v Brně, se týkala informatizace zdravotnictví v Česku. Podobně jako v minulých letech uchopili přednášející dané téma nejširším možným způsobem, a tak byla paleta vesměs velmi zajímavých vystoupení opravdu pestrá. Od změn v řízení a informatizace zdravotní pojišťovny přes evropské normotvorné procesy pro identifikaci pacientů, návratnost investic do informatiky, první představení nového systému pro zobrazovací diagnostiku až po nemocniční informační systémy, a dokonce i dílčí řešení pro podporu práce středního zdravotnického personálu.
Jen část programu byla věnována eHealth v užším smyslu, například telemedicíně nebo propojování heterogenních dat a služeb pro tvorbu elektronického záznamu o zdraví. Takto přesněji budeme nyní chápat eHealth my. Naše společnost je dodavatelem databázového systému a integrační platformy se zkušenostmi s propojováním zdravotnických informačních systémů na regionálních i národních úrovních. eHealth je pro nás tedy aktuální pojem.
Jako technologická společnost jsme se v rámci našeho vystoupení na konferenci soustředili na technologické jádro každého funkčního projektu spadajícího pod eHealth, tedy na propojování různorodých informačních systémů ve zdravotní péči. Nejprve jsme zopakovali důležitá terminologická rozlišení a technologické principy. Považujeme totiž za důležité rozlišení záznamu o zdraví (EHR, electronical health record) od záznamu o pacientovi a od záznamu o případu či chorobě (EPR, EMR, ECR).
Slovo pacient vyjadřuje vztah mezi poskytovatelem péče a člověkem. Člověk se nestane pacientem tak, že onemocní, ale tak, že jde k lékaři. Záznam o zdraví daného člověka je tedy mnohem širší a – v abstraktním pojetí – do něj patří všechny jeho pacientské záznamy, a navíc i záznamy o jeho zdravotním stavu, když nebyl nemocen. Žádný nemocniční informační systém sám o sobě tedy nemůže obsahovat elektronický záznam o zdraví, zato jistě obsahuje záznamy o pacientech.
Z technologických principů jsme zmínili nutnost dynamické a pozorné práce se standardy, jež musí být již na technologické úrovni podporovány, avšak s vědomím, že jsou nedokonalé, proměnlivé, a že mohou působit jako zásah vyšší moci.
Zdaleka nejvhodnějším řešením je zachování decentralizovaných údajů (tím míníme v databázích vedených různými poskytovateli péče), z nichž je záznam o zdraví vždy v okamžiku potřeby sestaven. Srdcem takového uspořádání je centrální rejstřík pacientů a událostí, dostatečně výkonný a bezpečný. Nezbytná je komunikační infrastruktura, vstupní brány k různým systémům, vyrovnávací paměti. Tyto prvky obsahují na technologické úrovni například také správu souhlasu občana s poskytováním dat a podobně.
eHealth vždy vyžaduje úzkou a složitou kooperaci mnoha různých subjektů, od zadavatele, což bývá subjekt politický, přes projektové manažery, dodavatele hardwaru, telekomunikačních služeb, integrační softwarové vrstvy, až po provozovatele a uživatele. Již po několikáté jsme proto v našem příspěvku naléhavě zdůrazňovali, že úspěch takového projektu stojí a padá s tím, zda se svých nezadatelných úloh všichni zúčastnění dobře zhostí, v obojím smyslu: každý vykoná, co v té věci vykonat musí (a dodá produkty a služby, v nichž je opravdu dobrý), tedy nezřekne se odpovědnosti, ale také, že na sebe nikdo (řekněme z pýchy a nadměrného sebevědomí) nestrhne řešení úloh, k nimž kompetentní není.
Po všech rekapitulacích jsme se konečně dostali k odpovědi na otázku: Co je nového v propojování informačních systémů ve zdravotnictví? Tou nejpodstatnější novinkou je fakt, že eHealth v striktním smyslu přestalo být mlhavým tématem konferencí a panelových diskusí, přestalo být pouhým motivačním faktorem plánovaných projektů a průzkumů správnosti konceptu. Mnohé projekty byly totiž dokončeny, provozují se, je možné spočítat náklady a v živém provozu sledovat, co přinášejí, jak jsou přijaty, které naděje se splnily, které nikoliv.
Na závěr našeho vystoupení na konferenci jsme spolu s ostatními účastníky vyjádřili přesvědčení, že organizační, technický, právní i politický stav českého zdravotnictví je vhodný k započetí reálných projektů směřujících k eHealth.
Autor působí ve společnosti InterSystems, která je výrobcem a dodavatelem systému pro řízení báze dat a vývoj aplikací Caché, integrační platformy Ensemble a platformy pro propojování zdravotnických informačních systémů na regionálních i národních úrovních HealthShare.březen - 2024 | ||||||
Po | Út | St | Čt | Pá | So | Ne |
1 | 2 | 3 | ||||
4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Formulář pro přidání akce